Комбинированное применение физических упражнений и свето-магнитотерапии при травматических повреждениях коленного сустава у спортсменов : оценка результатов пилотного исследования
Ключевые слова:
физические упражнения, фото-магнитотерапия, спортсмен, травмы коленного сустава, реабилитацияАннотация
В статье предпринята попытка анализа результатов пилотного исследования по оценке результатов комбинированного применения физических упражнений и свето-магнитотерапии при травматических повреждениях коленного сустава у спортсменов.
В пилотном исследовании приняли участие 13 спортсменов с посттравматическими повреждениями коленного сустава, рандомизированных по возрасту и исследуемым параметрам амплитуды движений и мышечного тонуса в травмированном коленном суставе. Обследованные спортсмены сформировали основную группу наблюдения (7 человек) и группу сравнения (6 человек). В основной группе использовалась программа физических упражнений, массаж и свето-магнитотерапия. В группе сравнения – стандартная программа упражнений и массаж.
Результаты пилотного исследования показали обоснованность применения локальной низкоинтенсивной свето-магнитотерапии в комплексе физических упражнений на раннем этапе реабилитации при травмах коленного сустава у спортсменов. Однако для повышения статистической мощности полученных результатов целесообразно увеличить выборку. Предложенная комплексная программа реабилитации с включением непосредственно в сеансы физических упражнений курса свето-магнитотерапии показала более быструю и стабильную положительную динамику в основной группе наблюдения по сравнению со стандартной программой реабилитации. При этом применение непосредственно до и сразу после окончания сеанса ЛФК фото-магнитотерапии по предложенной схеме способствовало снижению субъективных и объективных проявлений воспаления и отека тканей коленного сустава на стороне повреждения, уменьшению выраженности болевого синдрома и субъективному улучшению переносимости физических нагрузок. В контрольной же группе наблюдения результаты характеризовались меньшей стабильностью по перечисленным выше критериям, отмечалась большая частота возврата неблагоприятной симптоматики, что указывает на недостаточную, в некоторых случаях, эффективность стандартной схемы реабилитации, включавшей ФУ и массаж.
Проведенный статистический сравнительный анализ межгрупповых различий по U-критерию показал, что в основной группе наблюдения отмечаются более высокая эффективность предложенной комплексной программы реабилитации по сравнению со стандартной в восстановлении мышечного тонуса и силы мышц как сгибателей, так и разгибателей на стороне повреждения; положительная динамика по всем исследуемым показателям амплитуды движений и мышечного тонуса без отрицательных сдвигов, что позволяет рекомендовать разработанную программу для широкого внедрения в практику спортивной реабилитации после травм коленного сустава; дополнительное применение свето-магнитного воздействия не дает критического прироста в объеме движений, но значительно ускоряет и усиливает восстановление мышечного аппарата коленного сустава на стороне повреждения.
Библиографические ссылки
Аль-Бшени, Али Мохаммед Методика увеличения двигательной активности спортсменов государства Ливия с утраченной подвижностью коленного сустава средствами физической культуры / Аль-Бшени, Али Мохаммед, А. А. Михеев // Здоровье для всех. – 2021. – № 1. – С. 37-47.
Волотовская, А. В. Магнитофототерапия: применение аппарата «ФотоСПОК» в клинической медицине / А.В. Волотовская, B.C. Улащик, А.С. Плетнев – Мн.: Смэлток, 2011. – 73 с.
Гланц, С. А. Медико-биологическая статистика / С. А. Гланц. – М.: Практика, 1998. – 459 с.
Adams, D. Current Concepts for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Criterion–Based Rehabilitation Progression / Adams D., Logerstedt D., Hunter-Giorldano A., Axe M., Snyder-Mackler L. // J. Orthop. Sports Phys. Ther. – 2012. – Vol. 42(7). – P. 601–614.
Cavanaugh, J. T. Rehabilitation of meniscal injury and surgery / J. T. Cavanaugh // J. Knee Surg. – 2014. – Vol. 27(6). – P. 459-78. – doi: 10.1055/s-0034-1394299.
Gastaldo M. High quality rehabilitation to optimize return to sport following lateral meniscus surgery in football players / M. Gastaldo, A. Gokeler, F. Della Villa // Ann. Joint. – 2022. – Vol. 7. – P. 21-32.
Gorriz, M. Assessing Knee OA Severity with CNN attention-based end-to-end architectures / Gorriz M., Antony J., McGuinness K., Giro-i-Nieto X., O’Connor N.E. // Proceedings of Machine Learning Research. – 2019. – Vol. 102. – P. 197–214.
Grindem, H. Nonsurgical or Surgical Treat-ment of ACL Injuries: Knee Function, Sports Participation, and Knee Reinjury The Delaware-Oslo ACL Cohort Study / Grindem H., Eitzen I., Engebretsen L., Snyder-Mackler L., Risberg M.A. // The Journal of Bone and Joint Surgery. – 2014. – Vol. 96(15). – P. 1233-1241. – DOI: 10.2106/JBJS.M.01054
Grindem, H. Simple decision rules can reduce reinjury risk by 84% after ACL reconstruction: the Delaware-Oslo ACL cohort study / Grindem H., Snyder-Mackler L., Moksnes H., Engebretsen L., Risberg M. A. // British Journal of Sports Medicine. – 2016. – V. 50(13). – P. 804–808. – doi:10.1136/bjsports-2016-096031
Microsoft Excel [сайт]. – URL: https://ru.ruwiki.ru/wiki/Microsoft_Excel. (дата обращения: 04.04.2026).
Prill R. A. Systematic Review of Diagnostic Accuracy and Clinical Applications of Wearable Movement Sensors for Knee Joint Rehabilitation / R. Prill, M. Walter, A. Królikowska, R. A. Becker // Sensors. – 2021. – Vol. 21. – P. 8221-8235.
Thorstensson, C. A. Reduced functional performance in the lower extremity predicted radiographic knee osteoarthritis five years later / C. A. Thorstensson // Annals of the rheumatic diseases. – 2004. – Vol. 63(4). – P. 402-407.
References
Al-Bsheni Ali Mohammed, Mikheev A.A. Metodika uvelicheniya dvigatel`noj aktivnosti sportsmenov gosudarstva Liviya s utrachennoj podvizhnost`yu kolennogo sustava sredstvami fizicheskoj kul`tury` [Methodology for increasing the motor activity of athletes of the state of Libya with lost knee mobility by means of physical education]. Zdorov`e dlya vsekh [Health for all]. 2021, no. 1, pp. 37-47. (in Russian)
Volotovskaya A.V., Ulashchik V.S., Pletnev A.S. Magnitofototerapiya: primenenie apparata «FotoSPOK» v klinicheskoj mediczine [Magnetophototherapy: application of the FotoSPOK device in clinical medicine]. Minsk. Smeltok, 2011, 73 p. (in Russian)
Glanz S. A. Mediko-biologicheskaya statistika [Medical and biological statistics] Moscow. Praktika, 1998, 459 p. (in Russian)
Adams D., Logerstedt D., Hunter-Giorldano A., Axe M., Snyder-Mackler L Current Concepts for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Criterion–Based Rehabilitation Progression. J. Orthop. Sports Phys. Ther. – 2012. Vol. 42(7), pp . 601–614.
Cavanaugh J. T. Rehabilitation of meniscal injury and surgery. J. Knee Surg. 2014. Vol. 27(6), pp. 459-78. DOI: 10.1055/s-0034-1394299.
Gastaldo M., Gokeler A., Della Villa F. High quality rehabilitation to optimize return to sport following lateral meniscus surgery in football players. Ann. Joint. – 2022. – Vol. 7, pp. 21-32.
Gorriz M., Antony J., McGuinness K., Giro-i-Nieto X., O’Connor N.E.Assessing Knee OA Severity with CNN attention-based end-to-end architectures. Proceedings of Machine Learning Research. 2019. Vol. 102, pp. 197–214.
Grindem H., Eitzen I., Engebretsen L., Snyder-Mackler L., Risberg M.A. Nonsurgical or Surgical Treatment of ACL Injuries: Knee Function, Sports Participation, and Knee Reinjury The Delaware-Oslo ACL Cohort Study. The Journal of Bone and Joint Surgery. 2014. Vol. 96(15), pp. 1233-1241. DOI: 10.2106/JBJS.M.01054.
Grindem H., Snyder-Mackler L., Moksnes H., Engebretsen L., Risberg M. A. Simple decision rules can reduce reinjury risk by 84% after ACL reconstruction: the Delaware-Oslo ACL cohort study.British Journal of Sports Medicine. 2016. Vol. 50(13), pp. 804–808. DOI:10.1136/bjsports-2016-096031.
Microsoft Excel Available at: https://ru.ruwiki.ru/wiki/Microsoft_Excel. (accessed: 04.04.2026).
Prill R., Walter M., Królikowska A., Becker R. A Systematic Review of Diagnostic Accuracy and Clinical Applications of Wearable Movement Sensors for Knee Joint Rehabilitation. Sensors. 2021. Vol. 21, pp. 8221-8235..
Thorstensson C.A. Reduced functional performance in the lower extremity predicted radiographic knee osteoarthritis five years later. Annals of the rheumatic diseases. 2004. Vol. 63(4), pp. 402-407.
